Экономика старости: что предлагают дома для пожилых людей

О старости в Украине говорят шепотом, особенно те, кто с ней встретился. Чтобы узнать, как устроена экономика домов престарелых, ЭП пыталась пообщаться с их владельцами, а через них - с персоналом и жильцами. Однако владельцы частных пансионатов редакции отказали.

Чтобы показать, как выглядят дома престарелых, журналистка ЭП под видом родственницы, которая ищет место для бабушки, записалась на просмотр нескольких заведений в разных районах Киева и области. Такой жанр не предусматривает фото- или видеосъемок, поэтому этот недостаток ЭП попытается компенсировать словами.

Так журналистка увидела три совершенно разные модели старости. В первой все напоминает отель: ухоженный сад, психолог, пятиразовое питание за 40 тыс. грн. Во второй - тесные комнаты, отсутствие медсестер и запах забвения за 14 тыс. грн. В третьей - человечность и домашняя атмосфера без лишней роскоши за 8-12 тыс. грн.

Сколько могут зарабатывать частные пансионаты для пожилых людей и кто может себе позволить достойную старость?

Комфорт под ключ: стоимость спокойной старости: стоимость спокойной старости

В частном секторе возле столичного парка "Нивки" расположен пансионат для пожилых людей, внешне напоминающий зажиточный особняк. За коричневым забором - ухоженная территория с двумя домами, садом, подстриженным газоном и деревянной беседкой. Все выглядит так, будто пространство создано для отдыха.

Внутри помещения организованы по принципу open space: кухня, столовая и зона отдыха объединены. Вокруг большого стола - мягкие стулья. На подоконниках - цветы, на стенах - картины с пейзажами. Комнаты - с разным уровнем комфорта: от двухместных до четырехместных. Оснащение везде одинаковое: телевизор, санузел.

Цены на проживание зависят от количества людей в комнате: двухместная - 35-40 тыс. грн в месяц, трехместная - 25 тыс. грн; четырехместная - 22 тыс. грн.

В эту сумму входит пятиразовое питание, его могут адаптировать к диете человека. В пансионате круглосуточно работают медсестры, ведется учет лекарств, приезжают медики из частной клиники, раз в два дня - психолог.

Для оформления договора на проживание нужны два паспорта и два идентификационных кода (один - родственников, второй - бабушки или дедушки). Средства вносятся раз в месяц и после очередной оплаты действие договора автоматически продлевается.

Благодаря сочетанию медицинского надзора и бытового комфорта это заведение работает как полноценный пансионат. По словам администратора, здесь проживают около 15 человек. Если взять среднюю стоимость проживания, 30 тыс. грн в месяц, то получается, что месячный доход пансионата составляет 450 тыс. грн.

Эта цифра условна, но, очевидно, этого хватает для содержания персонала (медицинских сестер, поваров, уборщиков, психолога), закупки продуктов питания, ухода за территорией и оплаты услуг частной клиники.

Старость по минимальному пакету

В десяти километрах от Киева по Одесской трассе стоит небольшой дом, окруженный серым забором. Во дворе - несколько лавочек, деревья и подстриженные кусты. Место выглядит скромно, но опрятно. Однако внутри картина меняется.

В коридорах - резкий запах, смешанный с сыростью. Он оседает на одежде и будто заполняет пространство. Медперсонала нет. На вопрос о причинах его отсутствия хозяйка дома пожимает плечами: "Напишите, какие таблетки надо, и я буду давать".

В каждой комнате - по шесть человек. Это единственная опция, она стоит 14 тыс. грн в месяц. Два ряда кроватей, между которыми едва можно пройти. Белье на них разных цветов, некоторые одеяла выцветшие, другие - с пятнами. Возле кроватей - небольшие тумбочки, на которых только лекарства и вода. Атмосфера больше напоминает казарму, чем дом.

Кухня маленькая, с одним столиком, старым холодильником и газовой плитой. Беспорядок на ней выглядит так, будто помещение только что покинула группа детей. "У нас здесь домашняя обстановка. Они сами смотрят, что в холодильнике, и берут. Я ничего не прячу", - объясняет женщина наличие на кухне только печенья.

Несмотря на слова хозяйки пансионата о "домашнем уюте", помещение заведения выглядит неухоженным, а самим жителям, поселенным в комнатах с пятью соседями, вряд ли комфортно так же, как дома. В этом пансионате живут восемь человек. При цене 14 тыс. грн в месяц владельцы получают 112 тыс. грн.

В отличие от первого дома, где деньги трансформируются в ухоженную территорию, врачей и комфорт, здесь экономия ощущается в каждой детали. Формат "минимального пакета" позволяет оставаться дешевле для семей, но в то же время создает атмосферу выживания, а не жизни.

Пансионат с человеческим лицом

Посреди частного сектора Соломенского района стоит дом, вид которого выдает его возраст: краска на фасаде шелушится, ремонт в коридорах делали давно, входные двери скрипят. Однако это не раздражает, а добавляет ощущение живого пространства.

Гостиная просторная, с деревянными стульями и несколькими столиками. Здесь смеются, играют в карты, перекликаются через комнату. Запах выпечки и теплого супа обволакивает пространство, делая его знакомым и домашним.

Комнаты простые, но уютные: на четыре, три и два человека. Цена проживания зависит от типа комнаты и состояния жильца. Если человек может передвигаться и нуждается в меньшей опеке - 8 тыс. грн в месяц, если нет - 12 тыс. грн. Фактор количества людей в комнатах (двухместные или четырехместные) на цену не влияет.

Кровати аккуратно застелены, на тумбочках - бутылки с водой и личные мелочи. На стенах - фото, принесенные жильцами, чтобы пространство казалось собственным, а не чужим.

Перед оформлением здесь выдают список необходимых вещей для жильцов. В нем - удобная одежда на каждый день, теплые вещи на случай прохладных вечеров, несколько пар обуви, средства личной гигиены. Отдельный пункт - лекарства, которые принимаются постоянно, и медицинские выписки, чтобы медсестра знала, какой уход нужен.

В списке детали, о которых часто забывают: любимый плед, чтобы было уютнее, несколько фото из дома. Их советуют ставить возле кровати, чтобы создать ощущение собственного пространства. "Нам важно, чтобы они чувствовали себя как дома", - говорит заведующая.

Питание здесь пятиразовое, подстроенное к диете. Есть медицинская опека: медсестра дежурит, следит за приемом лекарств, меряет давление. По словам заведующей пансионата, раз в неделю приходит терапевт, который всех осматривает и консультирует. "В наших интересах сделать пребывание качественным и комфортным", - добавляет она.

Жители здесь активны: гуляют по двору, помогают друг другу, шутят. Некоторые из них даже нашли любовь. "Они как молодожены", - шутит заведующая. На их морщинистых лицах светятся глаза, которыми смотрят только влюбленные.

Дом функционирует скромно: при средней цене 12 тыс. грн в месяц с десяти жильцов пансионат получает около 120 тыс. грн. Эти средства позволяют поддерживать базовый комфорт, создавать общее пространство и обеспечивать минимальные потребности жильцов, при этом сохраняя домашнюю атмосферу.

Если бы в каждом из этих пансионатов жили по десять человек, то первый дом приносил бы 300 тыс. грн в месяц, второй - 140 тыс. грн, третий - 120 тыс. грн.

Государственные пансионаты

Частные пансионаты - это выбор тех, у кого есть деньги. Старость остальных одиноких украинцев проходит в государственных гериатрических учреждениях. Они работают в системе соцзащиты, подчиняются Департаменту социальной и ветеранской политики и финансируются из госбюджета. Это означает, что место там предоставляется бесплатно.

Чтобы попасть в такое заведение, нужно подать заявление в районное управление социальной защиты. Это может сделать сам пожилой человек или его представители. Департамент выдает специальную путевку - без нее двери закрыты. Именно поэтому ЭП не смогла попасть в такое заведение, чтобы описать жизнь в нем изнутри.

Судя по описанию Киевского гериатрического пансионата, государственное учреждение напоминает и больницу, и казарму. Новичка знакомят с распорядком и правилами, далее - санитарно-гигиеническая обработка, замена одежды, 14 дней карантина в отдельном отделении. Только после этого, если не обнаружено инфекций, человека переводят в комнату.

Распределение осуществляют медики и социальные работники, учитывая не только свободные места, но и возраст, состояние, диагноз и даже психологическую совместимость соседей. После оформления документов составляется индивидуальный план ухода - "дорожная карта" старости в интернате. На его основе жилец и пансионат подписывают договор с четко определенными правами, обязанностями, объемом помощи и сроками.

В начале 2024 года в государственных домах-интернатах для лиц преклонного возраста и людей с инвалидностью проживали 10,9 тыс. человек. Спрос на эти заведения растет: в 2020 году в них устроили 3,1 тыс. человек, в 2023-м - более 5,5 тыс. Очевидно, это следствие войны, демографических изменений и экономической уязвимости пожилых людей.

Единой стоимости содержания одного подопечного в таких учреждениях нет. Зато некоторые учреждения публикуют собственные отчеты, которые позволяют оценить ориентировочные расходы.

Например, в 2023 году Панютинский психоневрологический интернат (поселок Лимановка, Харьковская область) получил 28 млн грн и 4 млн грн благотворительной помощи на 192 человека. Таким образом, средние расходы на одного жителя в год составляют около 170 тыс. грн или 14,2 тыс. грн в месяц.

В 2024 году во Львовском гериатрическом пансионате находились 244 человека. Стоимость социальной услуги "Стационарный уход" на один человеко-день составляет 526,92 грн. Стоимость питания одного подопечного в день составляет 159,96 грн. То есть ориентировочные общие расходы в месяц - 20,6 тыс. грн.

Таким образом, расходы в гериатрических учреждениях могут колебаться в пределах 14-20 тыс. грн в месяц на человека, в частных пансионатах - 8-40 тыс. грн. Для государства интернаты - предохранитель, чтобы самые уязвимые люди не оказались на улице. Для пожилых людей это часто последняя возможность иметь жилье и минимальный уход.

* * *

Внешний вид частных пансионатов для пожилых людей и цены на их услуги часто создают впечатление безопасности и комфорта, однако ситуация внутри может существенно отличаться. Одни заведения инвестируют в уход, медицинский надзор и комфорт, другие предлагают минимальный пакет, где жители вынуждены приспосабливаться к скупым условиям с минимумом персонала.

Социальная сторона становится заметной, когда внешний комфорт скрывает серьезные проблемы: пожилые люди могут убегать из таких домов из-за халатности работников или страдать от насилия. Иногда даже дорогие и ухоженные фасады не гарантируют жильцам безопасности и человеческого достоинства.

Экономическая аналитика тоже важна: пансионат с десятью жильцами по цене 14 тыс. грн приносит владельцам 140 тыс. грн ежемесячно. Эти средства позволяют обеспечить базовые потребности и комфорт, но качество жизни пожилых людей зависит и от того, как распределяются ресурсы и как относятся к жильцам.

Таким образом, выбор пансионата - это не только финансовое решение, но и вопрос социальной ответственности и безопасности пожилых людей. То, что выглядит привлекательно внешне, не всегда соответствует действительности. Общество должно учитывать эти риски, чтобы старость была не только ухоженной, но и безопасной и достойной.